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范顺武医生的患友咨询

作者:金库娱乐app-金库网手机登录-金库娱乐游戏官网    发布时间:2020-01-12 08:15:02    来源:金库娱乐app-金库网手机登录-金库娱乐游戏官网    浏览:11

  今年31岁,金华人,现在新加坡打工,2013年8月我的腰慢慢的越来越痛,在新加坡诊所就诊多次,不见效果,后转介到专科医院(新加坡樟宜医院),做了MRI和X-Ray检查,确诊L5/S1腰椎间盘突出,伴随中度椎管狭窄,但是没有给出实质的治疗方案,后转到新加坡中央医院就诊,从2014年1月开始物理治疗(治疗师只是教你在家练习的动作姿势),效果改善明显,但是到了5月10号左右,无征兆的突然腰痛厉害,不能直腰异常疼痛,后服用止痛药有所缓解,去了专科医师那里咨询,他说让我选2种手术方案,一种是直接摘除突出物(他说50%会复发),另外一种是加钢钉加固。

  我的工作是实验室分析员,工作需要久坐(但是比较自由,可以1个小时起来活动活动,因为现在我倍加注意了)。急性疼痛的时候左小腿外侧疼麻,左侧坐骨神经牵拉式的疼痛,无法正常直立行走。

  范教授 您好 请问: 1.我的情况值得用手术的代价来改善生活质量吗?加上这次,急性发作是第4次了,恢复起来一次比一次久,症状也是,因为我是外国人加上医生习惯用英语,所以他们解释病理情况时还是会有些沟通问题的,所以我急需我们家乡专家医生有什么建议?2)要是在你们医院,我这种情况会建议什么治疗方案呢?其实我是很有可能会回家乡彻底治疗的。

  还有请问范教授,我想咨询下我目前的这种锻炼计划是否可行

  1)每天早晚2次单双杠练习,单杠以吊为主,量力做引体向上,双杠以撑为主,辅以抬双腿,1次活动时间控制在15~30钟左右。

  2)双肘支撑俯卧40秒左右,有时间就会多做几次

  3)理疗师指导的练习现在做的不多,感觉作用非但没什么作用,有时会不舒服,所以我以第一种为主了。

  我这个情况试过做飞燕,仰卧5点支撑顶腰据说对腰突是很有帮助的运动,可是感觉对我没什么实际作用,痛又很难做成,是不是跟我左后侧椎间盘太薄又关,最近腰部力量不自主的有倾向左侧,有些弯曲,看着镜子腰腹肌用力可以变直,总感觉有个点卡在那里,要是不小心用力过猛或者完全放松下来都会激发这个异常疼痛的点,上次发作就是这样,(看着镜子里有些扭曲的腰,有意识的想摆正,就那一下触发了痛点,足足恢复了1个半月才消消好转,差点就要手术了,真没想到还能恢复成现在这样),难道这病就这样跟我一辈子吗,感觉像得了慢性绝症,看看治疗方法那么多种,我这种情况在您那里会用什么方法医治呢,有比较彻底的办法吗?(植骨融合我真的很怕,不到万不得已我真是不想),谢谢。

  新加坡中央医院 骨外科新加坡樟宜医院 骨外科

  首先,要知道二点:1、椎间盘突出并不可怕,无论是手术还是保守都能缓解。2、这病要想完全根治也难,但好在它是硬病,只要控制症状就行。你的片子情况确实除了椎间盘突出之外,还有间隙的变性,平时也有腰痛,选择手术也可以。但你一年轻,二发病的时间也不长,可继续保守,可以做些操,最好是游泳,但最重要的是时间,只要大小便没影响,能忍受疼痛,多数病人是能缓解的。因此不必急于手术,可以等等。

  谢谢您百忙中回复,请问这边医生说我的L5-S1椎间盘已经出现钙化变硬缺少水分,看资料里这种情况好像不适合做微创的是吗?还有那个病变椎间盘前厚左后方薄和第五腰椎生理曲度向前凸,有什么方法或者运动可以纠正吗?腰突和椎管狭窄是前因后果关系吗,症状,康复锻炼等都是可以共通的吗?像我这样的情况如果在您那里治疗您会用什么方法(保守除外),大概费用分别多少方便可以告知一下吗?再次谢谢您!

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